Surviennent entre 0 et 3 mois et sont habituellement réversible
Gravité fonction de la dose, du site et de la durée d’irradiation
. Asthénie
. Nausées/Vomissements
. Alopécie
. Hypertension intracrânienne: céphalées, nausées, vomissements
. Radiomucites buccopharyngée: douleurs, inflammation, xerostomie
. Laryngite: dysphonie, toux
. Oesophagite: dysphagie, fausses routes
. Radiodermite
. Aplasie médullaire
. Myélite radique : signe de Lhermite (sensation de décharge électrique parcourant le rachis et les jambes lors de la flexion de la colonne cervicale)
. Poumon radique aigue: fièvre, toux, dyspnée, douleur thoracique
. Iléite : diarrhée, douleur abdominale +/- sub-occlusion
. Cystite aigue: pollakiurie, brulures mictionnelles, dysurie
. Rectite aigue: syndrome rectal, rectorragies