Les complications immunologiques graves
. Liées à la destruction des globules rouges du donneur par les anticorps du receveur –> accident hémolytique aiguë.
. Accident aiguë souvent lié au non-respect de la compatibilité ABO.
Les complications infectieuses
. Liée à une rupture de la chaîne de froid.
. Risque plus élevé dans la transfusion de plaquette (car conservation à température ambiante).
Les réactions de surcharge
Donne lieu à un œdème aigue du poumon surtout en cas de comorbidité liée à la maladie sous-jacente.
Les réactions frissons-hyperthermies
Liées à une réaction cytokinique aux leucocytes du donneur. La filtration des PSL réduit leur incidence.
Les allergies
. Peuvent donner lieu à une réaction urticarienne, une dyspnée ou un angio-œdème secondaires à une réaction anticorps avec des antigènes présents dans le plasma du donneur.
. Plus rarement une réaction anaphylactique –> bronchospasme ou œdème laryngé.