Mesures générales (Idem syndrome de lyse tumorale)
Si rasburicase non disponible:
. Hyperdiurèse alcaline: 3l/m2/j avec 2/3 de Sérum glucosé 5% (+ 3 à 4 gr NaCl) et 1/3 Bicarbonate 14%°
. Allopurinol: 10 à 15 mg/Kg/j
Si rasburicase disponible:
. Hyperdiurèse 3l/m2/j avec Sérum Glucosé à 5% (+ 3 à 4 gr NaCl) et 1/3 Sérum Salé
. Rasburicase: 1 dose 0.10 mg/Kg (Amp 1,5 et 7,5 mg) Perf. 30 min
Transfusion de culots plaquettaires si nombre de plaq. < 20 000/mm3
Transfusions de culots globulaires à éviter ou reporter si bien tolérée (augmentation de la viscosité sanguine et risque d’aggravation de la leucostase).